Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) Nemzetközi Rákkutató Ügynökségének (IARC) vonatkozó adatai szerint a tüdőrák az egyik legsúlyosabb rosszindulatú daganattá vált, a tüdőrák megelőzése és kezelése pedig a rákmegelőzés és -kezelés legfőbb prioritásává vált.
A vonatkozó statisztikai adatok szerint csak kb.A nem kissejtes tüdőrákos betegek 20%-a részesülhet kuratív sebészeti kezelésbenA tüdőrákos betegek többsége már bent van.az előrehaladott stádiumokdiagnózis felállításakor, és korlátozott előnyökkel járhatnak a hagyományos sugárterápiás és kemoterápiás kezelésekből. Az orvostudomány folyamatos fejlődésével és fejlődésével aablatív terápiaa műtét helyettesítőjeként új kezelési reményt hozott a tüdőrákos betegek számára.
1. Mennyit tud a tüdőrák ablatív terápiájáról?
A tüdőrák ablatív terápiája főként a következőket foglalja magában:mikrohullámú abláció és rádiófrekvenciás ablációA kezelés elve egy ablatív elektróda, más néven ablatív elektróda behelyezését foglalja magában."szonda,"a tüdőben lévő daganatba. Az elektróda okozhatgyors mozgásrészecskék, például ionok vagy vízmolekulák a tumoron belül, súrlódás miatt hőt termelve, amivisszafordíthatatlan károsodást okozhat, például a tumorsejtek koagulációs nekrózisát.Ugyanakkor a hőátadás sebessége gyorsan csökken a környező normál tüdőszövetben, megőrizve a hőt a daganaton belül, létrehozva egy„Hőszigetelő hatás.”Az ablatív terápia hatékonyan elpusztíthatja a daganatot, miközbena normál tüdőszövet védelmének maximalizálása.
Az ablatív terápiát az jellemzi, hogymegismételhetőség, minimális betegkényelmetlenség, kisebb trauma és gyors felépülés,és széles körben elismert és alkalmazott a klinikai gyakorlatban. Tekintettel azonban arra, hogy az ablatív terápia több tudományterületet foglal magában, mint például a radiológia, az onkológia, az intervenciós radiológia és a sebészeti anatómia, magas szintű sebészeti készségeket és átfogó képességeket igényel a műtétet végző orvostól.
Ma szeretnénk bemutatni Önöknek egy elismert szakértőt az intervenciós kezelés területén,Dr. Liu Chen, aki évek óta dolgozik a területen, elkötelezett a minimálisan invazív intervenciós diagnosztika és kezelések, például a kihívást jelentő és nagy kockázatú tumorbiopsziák, a termikus abláció és a részecskeimplantáció klinikai transzlációs kutatása és szabványosított népszerűsítése iránt.Dr. Liu-t „a tű hegyén álló hősként” ismerik, és részt vett a tüdőrák különféle intervenciós kezelési technikáira vonatkozó szakértői konszenzus és irányelvek kidolgozásában Kínában. Úttörő szerepet játszott a tüdőrák-biopsziák átfogó kezelésének koncepciójában, és szabványosított sebészeti eljárásokat dolgozott ki a korai stádiumú tüdőrák helyi terápiájában alkalmazott intervenciós kezeléssel kapcsolatos döntéshozatal javítása érdekében, elősegítve Kína tüdőrák-diagnosztikai és -kezelési rendszerének általános fejlődését.
„Hős a tű hegyén” – Liu Chen doktor
Képalkotó vezérlésű, minimálisan invazív beavatkozási diagnosztikára és daganatkezelési technikákra specializálódott
1. Mikrohullámú/rádiófrekvenciás abláció
2. Perkután biopszia
3. Radioaktív részecske beültetés
4. Intervenciós fájdalomcsillapítás
2. A tüdőrák ablatív terápiájának célja és javallatai
A „Szakértői konszenzus az elsődleges és áttétes tüdődaganatok ablatív terápiájáról”(2014-es kiadás) a tüdőrák ablatív terápiáját két kategóriába sorolja: kuratív és palliatív.
Kuratív ablációcélja a helyi daganatszövet teljes nekrotizálása, és gyógyító hatást érhet el.A korai stádiumú tüdőrák abszolút indikáció az ablatív terápia alkalmazására,különösen azoknál a betegeknél, akiknek gyenge a kardiopulmonális funkciójuk, előrehaladott koruk van, akik nem tolerálják a műtétet, elutasítják a sebészeti reszekciót, vagy akiknél konformális sugárterápia után egyetlen daganat kiújult, valamint néhány olyan betegnél, akiknek több primer tüdőrákos elváltozásuk van, és akiknek meg kell őrizniük a tüdőfunkciót.
Palliatív ablációcélja, hogymaximálisan inaktiválja az elsődleges daganatot előrehaladott stádiumú tüdőrákos betegeknél, csökkentve a daganat terhelését, enyhítve a daganat okozta tüneteket és javítva a beteg életminőségét.Előrehaladott stádiumú tüdőrákos betegeknél az 5 cm-nél nagyobb maximális átmérőjű vagy többszörös elváltozásokkal rendelkező daganatok több tűs, többpontos vagy többszöri kezelésen eshetnek át, vagy kombinálhatók más kezelési módszerekkel a túlélés meghosszabbítása érdekében. Előrehaladott stádiumú rosszindulatú tüdőáttétek esetén, ha az extrapulmonális daganatok kontrollja jó, és a tüdőben csak kis számú reziduális áttétes elváltozás létezik, az ablatív terápia hatékonyan segíthet a betegség kontrollálásában és a beteg életminőségének javításában.
3. Az ablatív terápia előnyei
Minimálisan invazív műtét, gyors felépülés: Az ablatív terápia minimálisan invazív beavatkozási műtétnek számít. Az alkalmazott ablatív elektróda tű átmérője jellemzően1-2 mm, ami tűlyuk méretű apró sebészeti bemetszéseket eredményez. Ez a megközelítés olyan előnyöket kínál, mintminimális trauma, kevesebb fájdalom és gyorsabb felépülés.
Rövid műtéti idő, kényelmes élmény:Az ablatív terápiát általában helyi érzéstelenítésben vagy intravénás szedációval kombinálva végzik, így nincs szükség endotracheális intubációra. A betegek könnyű alvási állapotban vannak, és egy finom koppintással könnyen felébreszthetők. Egyes betegek úgy érezhetik, hogy a műtét befejeződött a következő lépés után.egy gyors szunyókálás.
Egyidejű biopszia a pontos diagnózis érdekében:Az ablatív terápia során koaxiális vezetős vagy szinkron punkciós biopsziás műszer használható a lézió biopsziájának elvégzéséhez.patológiai diagnózis és genetikai vizsgálatértékes információkat nyújt a későbbi kezelési döntésekhez.
Ismételhető eljárás: Számos hazai és nemzetközi forrásból származó tanulmány kimutatta, hogy a korai stádiumú tüdőrákos betegek ablatív terápiáján való lokális kontrollaránya összehasonlítható a sebészeti reszekció vagy a sztereotaktikus sugárterápia arányával. Lokális kiújulás esetén az ablatív terápia...többször is megismételhetőhogy visszanyerje az irányítást a betegség felett, miközbena beteg életminőségének maximalizálása.
Az immunfunkciók aktiválása vagy fokozása: Az ablatív terápia célja, hogyelpusztítja a tumorsejteket a szervezetben, és bizonyos esetekben aktiválhatja vagy fokozhatja a beteg immunfunkcióját, ami a következőhöz vezethet: ahol a test más részein lévő kezeletlen daganatok visszafejlődést mutatnak. Ezenkívül az ablatív terápia kombinálható szisztémás gyógyszeres kezeléssel aszinergikus hatás.
Az ablatív terápia különösen alkalmas azoknak a betegeknek, akik nem tolerálják a sebészeti reszekciót vagy az altatást a következők miatt:rossz kardiopulmonális funkció, előrehaladott életkor vagy több mögöttes társbetegségEz egy előnyben részesített kezelés azoknak a betegeknek is, akiknekkorai stádiumú többszörös csomók (például többszörös mattüveg csomók).
Közzététel ideje: 2023. augusztus 23.