Májrák megelőzése

Általános információk a májrákról

A májrák olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek a máj szöveteiben.

A máj a test egyik legnagyobb szerve. Két lebenyből áll, és a hasüreg jobb felső részét tölti ki a bordák között. A máj számos fontos funkciója közül három a következő:

• A káros anyagok vérből való kiszűrésére, hogy azok a széklettel és a vizelettel kiürülhessenek a szervezetből.
• Az epe előállításához, amely segíti az ételekből származó zsírok emésztését.
• A glikogén (cukor) tárolására szolgál, amelyet a szervezet energiatermelésre használ.

A májrák korai felismerése és kezelése megelőzheti a májrák okozta halált.

Bizonyos típusú hepatitisz vírussal való fertőzés hepatitiszt okozhat, és májrákhoz vezethet.

A hepatitiszt leggyakrabban a hepatitisz vírus okozza. A hepatitisz egy olyan betegség, amely a máj gyulladását (duzzanatát) okozza. A hepatitisz okozta, hosszú ideig tartó májkárosodás növelheti a májrák kockázatát.

A hepatitis B (HBV) és a hepatitis C (HCV) a hepatitisz vírus két típusa. A HBV-vel vagy HCV-vel való krónikus fertőzés növelheti a májrák kockázatát.

1. Hepatitis B

A HBV-t a HBV-vírussal fertőzött személy vérével, spermájával vagy más testnedvével való érintkezés okozza. A fertőzés anyáról gyermekre terjedhet szülés során, szexuális érintkezés útján vagy a kábítószer-injekciózáshoz használt tűk megosztásával. A máj hegesedését (cirrózist) okozhatja, ami májrákhoz vezethet.

2. Hepatitis C

A HCV-t a HCV vírussal fertőzött személy vérével való érintkezés okozza. A fertőzés terjedhet injekciós tűk megosztásával, vagy ritkábban szexuális úton. Régebben vérátömlesztés vagy szervátültetés során is terjedt. Manapság a vérbankok minden leadott vért HCV-re vizsgálnak, ami nagymértékben csökkenti a vírus vérátömlesztésből történő fertőződésének kockázatát. A máj hegesedését (cirrózist) okozhatja, ami májrákhoz vezethet.

Májrák megelőzése

A kockázati tényezők elkerülése és a védőfaktorok növelése segíthet megelőzni a rákot.

A rák kockázati tényezőinek elkerülése segíthet megelőzni bizonyos rákos megbetegedéseket. A kockázati tényezők közé tartozik a dohányzás, a túlsúly és a nem elegendő testmozgás. A védőfaktorok, például a dohányzásról való leszokás és a testmozgás fokozása szintén segíthet megelőzni bizonyos rákos megbetegedéseket. Beszéljen orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel arról, hogyan csökkentheti a rák kockázatát.

A krónikus hepatitis B és C fertőzések olyan kockázati tényezők, amelyek májrákhoz vezethetnek.

A krónikus hepatitis B (HBV) vagy krónikus hepatitis C (HCV) növeli a májrák kialakulásának kockázatát. A kockázat még magasabb azoknál, akiknél mind HBV, mind HCV fertőzöttek, valamint azoknál, akiknél a hepatitis vírus mellett más kockázati tényezők is fennállnak. A krónikus HBV- vagy HCV-fertőzésben szenvedő férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki májrák, mint az ugyanazon krónikus fertőzésben szenvedő nőknél.

A krónikus HBV-fertőzés a májrák vezető oka Ázsiában és Afrikában. A krónikus HCV-fertőzés a májrák vezető oka Észak-Amerikában, Európában és Japánban.

Az alábbiakban további kockázati tényezőket találhat, amelyek növelhetik a májrák kockázatát:

1. Májzsugorodás

A májrák kialakulásának kockázata fokozott azoknál, akiknél májzsugorodás (cirrózis) áll fenn. Ez egy olyan betegség, amelyben az egészséges májszövetet hegszövet váltja fel. A hegszövet elzárja a vér áramlását a májon keresztül, és megakadályozza, hogy a máj megfelelően működjön. A krónikus alkoholizmus és a krónikus hepatitiszfertőzések gyakori okai a májzsugorodásnak. A HCV-vel összefüggő májzsugorodásban szenvedőknél nagyobb a májrák kialakulásának kockázata, mint a HBV-vel vagy alkoholfogyasztással összefüggő májzsugorodásban szenvedőknél.

2. Súlyos alkoholfogyasztás

A mértéktelen alkoholfogyasztás májzsugorodást okozhat, ami a májrák kockázati tényezője. Májrák előfordulhat olyan nagy mennyiségű alkoholt fogyasztóknál is, akiknek nincs májzsugorodásuk. A májzsugorodásban szenvedő nagy mennyiségű alkoholt fogyasztóknál tízszer nagyobb a valószínűsége a májrák kialakulásának, mint azoknál, akiknek nincs májzsugorodásuk.

Tanulmányok kimutatták, hogy a HBV-vel vagy HCV-vel fertőzött, nagymértékben alkoholt fogyasztó embereknél fokozott a májrák kockázata.

3. Aflatoxin B1

A májrák kialakulásának kockázatát növelheti az aflatoxin B1-et (egy olyan gomba méregét, amely olyan élelmiszereken tud megtelepedni, mint a kukorica és a diófélék, amelyeket forró, párás helyen tároltak) tartalmazó ételek fogyasztása. Leggyakrabban Afrika szubszaharai térségében, Délkelet-Ázsiában és Kínában fordul elő.

4. Alkoholmentes steatohepatitis (NASH)

Az alkoholmentes zsírmáj (NASH) egy olyan állapot, amely a máj hegesedését (cirrózist) okozhatja, ami májrákhoz vezethet. Ez az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) legsúlyosabb formája, amelyben a májban rendellenes mennyiségű zsír található. Egyes embereknél ez gyulladást (duzzanatot) és a májsejtek sérülését okozhatja.

A NASH-hoz kapcsolódó májzsugorodás növeli a májrák kialakulásának kockázatát. Májrákot olyan NASH-ban szenvedő betegeknél is észleltek, akiknek nincs májzsugorodásuk.

5. Cigaretta dohányzás

A cigarettázást összefüggésbe hozták a májrák magasabb kockázatával. A kockázat a naponta elszívott cigaretták számával és a dohányzás éveinek számával növekszik.

6. Egyéb feltételek

Bizonyos ritka orvosi és genetikai állapotok növelhetik a májrák kockázatát. Ezek a betegségek a következők:

• Kezeletlen örökletes hemokromatózis (HH).
• Alfa-1 antitripszin (AAT) hiány.
• Glikogéntárolási betegség.
• Porphyria cutanea tarda (PCT).
• Wilson-kór.

A következő védőfaktorok csökkenthetik a májrák kockázatát:

1. Hepatitis B elleni vakcina

A HBV-fertőzés megelőzése (újszülöttkorban beadott HBV-oltással) kimutathatóan csökkenti a májrák kockázatát gyermekeknél. Az egyelőre nem ismert, hogy a védőoltás csökkenti-e a májrák kockázatát felnőtteknél.

2. Krónikus hepatitis B fertőzés kezelése

A krónikus HBV-fertőzésben szenvedők kezelési lehetőségei közé tartozik az interferon és a nukleozid(t)id analóg (NA) terápia. Ezek a kezelések csökkenthetik a májrák kialakulásának kockázatát.

3. Csökkent aflatoxin B1-nek való kitettség

A nagy mennyiségű aflatoxin B1-et tartalmazó élelmiszerek olyan élelmiszerekkel való helyettesítése, amelyek sokkal alacsonyabb szintű mérget tartalmaznak, csökkentheti a májrák kockázatát.

Forrás:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1