Kezelési lehetőségek 85 éves hasnyálmirigyrákos betegek számára

Ez egy 85 éves páciens, aki Tiencsinből érkezett, és hasnyálmirigyrákot diagnosztizáltak nála.

A beteg hasi fájdalmat szenvedett, és egy helyi kórházban vizsgálaton esett át, amely hasnyálmirigydaganatot és emelkedett CA199 szintet tárt fel.A helyi kórházban végzett átfogó értékelések után megállapították a hasnyálmirigyrák klinikai diagnózisát.

A hasnyálmirigyrák jelenlegi fő kezelési módszerei a következők:

1. Sebészeti reszekció:Jelenleg ez az egyetlen gyógymód a korai stádiumú hasnyálmirigyrák kezelésére.Mindazonáltal jelentős műtéti traumával jár, és magas a szövődmények és a halálozási arány kockázata mind az eljárás során, mind azt követően.Az ötéves túlélési arány körülbelül 20%.
2. Nagy intenzitású fókuszált ultrahang (HIFU) ablációs műtét:A műtéten kívül ez a kezelési módszer közvetlenül elpusztíthatja a daganatokat, és a hasnyálmirigyrák kezelésében a műtéthez hasonló hatásokat érhet el.Hatékonyan kezelheti az erekhez közeli daganatokat is, és gyorsabb a műtét utáni felépülési ideje.
3. Kemoterápia:Ez a hasnyálmirigyrák alapvető kezelése.Bár a kemoterápia hatékonysága a hasnyálmirigyrák esetében nem ideális, egyes betegek még mindig hasznot húznak belőle.Az általánosan használt kemoterápiás gyógyszerek közé tartozik az albuminhoz kötött paklitaxel, a gemcitabin és az irinotekán, amelyeket gyakran más kezelési módszerekkel kombinálnak.
4. Artériás infúziós terápia:Ez egy másik gyakran használt módszer a hasnyálmirigyrák kezelésére.Ha a gyógyszereket közvetlenül a daganat véredényeibe fecskendezik, a hatóanyag koncentrációja a daganaton belül nagyon magas lehet, miközben csökkenti a szisztémás gyógyszerkoncentrációt.Ez a megközelítés segít csökkenteni a kemoterápiás reakciókat, így különösen alkalmas több májmetasztázisban szenvedő betegek számára.
5. Sugárkezelés:Ez elsősorban sugárzást használ a daganatsejtek elpusztítására.Az adagolási korlátok miatt csak a betegek egy része részesülhet a sugárterápiában, és ennek sugárzással összefüggő mellékhatásai lehetnek.
6. Egyéb helyi kezelések:Ilyen például a nanokés terápia, a rádiófrekvenciás vagy mikrohullámú ablációs terápia és a részecskeimplantációs terápia.Ezeket alternatív kezelési módszereknek tekintik, és az egyedi esetek alapján megfelelően alkalmazhatók.

Figyelembe véve a páciens előrehaladott, 85 éves korát, bár nem volt rákos áttét, az életkor által támasztott korlátok a műtétet eredményezték.,kemoterápiaésa sugárterápia nem volt lehetséges a beteg számára.A helyi kórház nem tudott hatékony kezelési lehetőségeket biztosítani, így konzultációk és tárgyalások folytak, amelyek eredményeként a beteget kórházunkba szállították.Végül a nagy intenzitású fókuszált ultrahang (HIFU) ablációs kezelés mellett döntöttek.Az eljárást szedáció és fájdalomcsillapítás mellett végezték, és a műtét eredménye kedvező volt, a műtét utáni második napon gyakorlatilag nem tapasztalt említésre méltó kellemetlenséget a páciens.

A posztoperatív vizsgálatok a daganat több mint 95%-os ablációját mutatták ki,és a beteg nem mutatott hasi fájdalom vagy hasnyálmirigy-gyulladás jeleit.Következésképpen a beteget a második napon el tudták bocsátani.

Hazatérése után a páciens kombinált kezeléseken vehet részt, például orális kemoterápiás gyógyszerekkel vagy hagyományos kínai orvoslással, majd egy hónap múlva további ellenőrző látogatásokat terveznek a daganat regressziójának és felszívódásának felmérésére.

A hasnyálmirigyrák rendkívül agresszív rosszindulatú daganat,gyakran előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, átlagos túlélési ideje körülbelül 3-6 hónap.Proaktív és átfogó kezelési megközelítésekkel azonban a legtöbb beteg 1-2 évvel meghosszabbíthatja túlélési idejét.